ABSTRACT
ImplanonTM is a single rod shaped semi-rigid, non radio-opaque, progesteron released and highly effective long-term contraceptive method which inserted in subcutis of the upper arm. Insertion and removal of ImplanonTM is usually a simple procedure but where the ImplanonTM is impalpable, the removal of the ImplanonTM can be difficult. Our patient had been inserted ImplanonTM 3 years before and she told us that the procedure was done easily without any problem. At our examination, ImplanonTM was impalpable. Afterwards, ultrasound (US) was performed, US showed that ImplanonTM has migrated nearly 10 cm cranially and was located above the muscle; 5-7 mm deep from the skin. We planned to remove the ImplanonTM in the operating room. A 5mm incision was made where we marked at US, then we reached the ImplanonTM below the fascia muscularis and removed it. US-guided localization and removal of impalpable ImplanonTM rods is safe, practical and highly successful.

ÖZET
İmplanonTM; çubuk şeklinde (tek), yarı sert, radyo opak olmayan, progesteron salgılayan, üst kolda cilt altına yerleştirilen uzun süreli kontrasepsiyon sağlayan güvenilir bir yöntemdir. İmplanonunTM takılması ve çıkartılması genel olarak kolay bir işlemdir ancak palpasyonla hissedilmeyen İmplanonunTM koldan çıkartılması güç olabilir. Hastamız İmplanonunTM 3 yıl önce sorunsuz ve kolay bir müdahale ile takıldığını söyledi. Muayenemizde palpasyonla implant hissedilemiyordu. Bunun üzerine yüzeyel doku ultrasonografisi (USG) yapıldı ve implantın, giriş noktasının yaklaşık 10 cm ilerisinde, cildin 5-7 mm altında, kasın hemen önünde olduğu tespit edildi. Bunun üzerine ameliyathanede implantın çıkartılmasına karar verildi. USG'de işaretlediğimiz bölgeye yaklaşık 5 mm lineer kesi yapılarak, fasya altındaki İmplanonaTM ulaşıldı ve implant çıkartıldı. USG, palpe edilemeyen İmplanonunTM lokalizasyonunun belirlenmesinde ve çıkartılmasında güvenli, pratik ve başarılıdır.